О том, что такое аллергия, знают многие, но не каждому известно, что она может возникнуть из-за принимаемых лекарств. Такой вид аллергии на лекарства для человека представляет большую опасность, поскольку аллерген имеет накопительный эффект, нужно время для того, чтобы он себя проявил. Поэтому трудно сразу обнаружить негативную реакцию организма. Проблему представляет и то, что ее симптомы  очень разные. Не всегда можно понять, что они связаны с принятием лекарственного средства. Часто люди думают, что их плохое самочувствие вызвано какими-то другими факторами. Они даже не предполагают, что дело в медикаментах, которые они принимают.

Аллергия на лекарства возникает не только из-за непереносимости компонентов, но и из-за появления повышенной чувствительности к ним. Далеко не все лекарства безвредны. И назвать их панацеей нельзя — принимать их нужно правильно, поскольку помимо лечения возможна и обратная реакция. В состав ряда лекарств входят вещества, в неконтролируемых дозах способные нанести вред организму.

Аллергия на медицинские препараты

Правила приема

Для положительного эффекта лекарства необходимо применять согласно инструкции (всегда в них есть лист-вкладыш с указанием правильной дозировки) или придерживаться той схемы лечения, которую назначил врач. Только в таком случае они помогут избавиться от боли, устранить инфекцию и т.д.

Лекарственная аллергия — это неожиданная, негативная реакция, возникающая при применении препарата в дозе, рекомендованной врачом. Эта реакция полностью отличается от побочных эффектов, которые предсказуемы и часто возникают после применения лекарств определенных групп или после передозировки препарата.

Лекарственная аллергия возникает во время  применения препарата в таблетках, от инъекций, на коже или внутривенно. Любой организм способен среагировать аллергической реакцией на препарат, который до сих пор хорошо переносил. Характерным для аллергической реакции является исчезновение симптомов с прекращением приема препарата.

У восприимчивого больного любое лекарство способно вызвать аллергическую реакцию, но чаще всего это:

  • антибиотики;
  • обезболивающие и противовоспалительные препараты;
  • ряд противоэпилептических препаратов;
  • вещества, используемые во время рентгенологических исследований.

Симптомы

Симптомы аллергии  принято делить на три группы:

  • Острые, мгновенные реакции. Они проявляются быстро, максимум в промежутке часа после принятия препарата. К ним относятся: отек Квинке, внезапная бронхиальная астма, анафилактический шок, крапивница.
  • Малозаметные изменения, которые будут обнаружены только при сдаче анализа крови. По внешним признакам их не выявить. Они возникают в течение дня.
  • Комплексные затяжные последствия. Развиваются они на протяжении нескольких дней. Это разные заболевания крови, сывороточная болезнь, воспаление лимфоузлов, суставов.

Причины

  • генетически обусловленная чувствительность;
  • частота и продолжительность приема препаратов одной группы (чем дольше и чаще назначается препарат, тем выше вероятность сенсибилизации);
  • другие заболевания – часто аллергики болеют тяжелыми хроническими заболеваниями;
  • пол и возраст - взрослые чаще страдают аллергией, в основном женщины;
  • текущее состояние здоровья - сенсибилизации появляются чаще во время острых инфекционных заболеваний.

Не все реакции являются аллергией, зачастую это гиперчувствительность. Если в формировании гиперчувствительности к препарату участвует иммунная система, такая гиперчувствительность называется аллергической, если нет – неаллергической.

Роль иммунной системы заключается в выработке организмом различных антител, сенсибилизированных клеток иммунной системы. Образующиеся в процессе сенсибилизации антитела прикрепляются к различным клеткам организма. Повторное введение препарата человеку, уже страдающему аллергией, вызывает возникновение различных реакций, вредных для организма.

О том, какие иммунные механизмы участвуют в реакциях у конкретного больного, можно сделать вывод по дополнительным (иммунологическим) исследованиям.

Причиной неаллергических реакций возможны нарушения обмена веществ важных соединений, входящих в состав организма. Наиболее распространенной формой является гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим препаратам группы, называемая гиперчувствительностью к нестероидным противовоспалительным препаратам. Больным нельзя использовать большинство распространенных жаропонижающих и обезболивающих средств, так как это может привести к появлению крапивницы, отеков или одышки. Обычно для них безвредны терапевтические дозы парацетамола.

Медикаментозная аллергия возникает примерно у 5-10% лечившихся больных.

Проявление

В подавляющем большинстве случаев аллергические реакции имеют легкое или умеренно выраженное течение. Проявляются изменениями кожи, но способны влиять на работу всех органов и систем человека, а самые тяжелые из них — анафилактические реакции протекают с потерей сознания и даже заканчиваться смертью, что бывает редко. Симптомы способны проявляться в разное время — в течение нескольких минут, часа или даже более недели после начала лечения.

Аллергические изменения на коже чаще всего напоминают сыпь, различные типы пятен, иногда по внешнему виду похожие на инфекционные заболевания. Проявляются в течение нескольких часов после введения препарата или нескольких дней, если это первичная реакция. После прекращения лечения поражения кожи быстро исчезают — или спонтанно, или после введения анти-сенсибилизирующих препаратов.

Второй по распространенности кожной реакцией является крапивница, часто связанная с отеком мягких тканей. Отеки появляются на лице вокруг глаз или губ. Иногда, в сложных случаях, возникают отеки горла и языка с нарушениями глотания, речи или нехваткой воздуха. Это состояние, при котором должна быть немедленно вызвана скорая помощь.

Чаще проявляется одним из следующих симптомов:

  • лихорадка;
  • боль в мышцах и суставах;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • одышка;
  • рвота, тошнота или диарея.

Что делать при появлении симптомов?

Если есть подозрение, что лекарство станет причиной дискомфорта, нужно прекратить использование препарата и срочно обратиться к врачу. Если реакция тяжелая (удушье, крапивница, отек, одышка со свистом в груди, особенно тошнота, диарея, рвота и обморок), необходимо срочно вызвать скорую помощь или отвезти больного в ближайшую больницу.

Если аллергическая реакция уже была в прошлом, рекомендуется принимать лекарства, рекомендованные аллергологом. Человек с лекарственной аллергией должен иметь при себе рекомендованные врачом лекарства, особенно при поездках в районы, расположенные вдали от медицинских учреждений. Письменную информацию о лекарственной аллергии всегда нужно показывать врачам, в том числе во время стационарного лечения.

Как врач устанавливает диагноз?

Диагностика аллергии на лекарства является трудной задачей, основывается на умело проведенном врачом интервью. Не существует точных тестов, подтверждающих или исключающих аллергию на любые лекарства. Только на некоторые препараты разработаны диагностические тесты. Поэтому при назначении нового лекарства, рекомендуется провести его испытание на небольшом участке кожи, а перорального – прием очень маленькой дозировки.

Какие существуют способы лечения?

Нет способов вылечить аллергию на лекарства. Самое главное — избегать препаратов, которые когда-то вызывали реакцию.

Что делать, чтобы избежать аллергии на лекарства?

Человек, у которого нет серьезного хронического заболевания, может предотвратить реакции гиперчувствительности, используя лекарства только в случае необходимости и только до тех пор, пока это нужно. Людям с предрасположенностью к лекарственной аллергии, не следует использовать рекламируемые препараты без консультации с врачом. Также важно использовать как можно меньше лекарств одновременно. Следует избегать частого повторения лечения теми же препаратами, например антибиотиками.